Întotdeauna există cineva care găsește o modalitate de a înșela.”
Temerile de virus sunt și ele un risc
Temerile provocate de virus au sporit preocupările de sănătate mintală. Brandt a spus că practica sa analizează și mai atent pacienții pentru anxietate și depresie din cauza stresului suplimentar cauzat de pandemie.
El recomandă pacienților să mențină „o comunicare deschisă și sinceră” cu medicii și să mențină „îngrijirea prenatală cuprinzătoare în timpul pandemiei”.
„Deși s-ar putea să nu efectuăm atât de multe vizite la cabinet, pacienții ar trebui să-și sune doctorii cu îngrijorări”, a spus el.
Colegiul American de Obstetricieni și Ginecologi recomandă furnizorilor de asistență medicală „asigură pacienții că, chiar și în acest timp”, există un tratament și sprijin eficient pentru sănătatea mintală dacă se infectează.
Tulburările de dispoziție și anxietate sunt printre cele mai frecvente complicații în timpul sarcinii sau în primul an după naștere. ACOG recomandă furnizorilor de asistență medicală maternă să analizeze toate femeile cel puțin o dată în timpul sarcinii pentru simptome de depresie și anxietate. De asemenea, este necesar un screening suplimentar de sănătate mintală în perioada postpartum, a spus ACOG.
Majoritatea femeilor însărcinate infectate cu virusul vor avea simptome ușoare până la moderate, a spus Brandt. Deși a văzut simptome severe la pacientele însărcinate, majoritatea au avut probleme medicale, cum ar fi astmul sau diabetul, a spus el.
Sfatul său, ca cel al coautorului studiului Goldstein, Gupta și alții, este pragmatic: Încercați să rămâneți ferit de coronavirus și COVID-19.
„În acest moment, cea mai bună strategie este evitarea infecției”, a spus Brandt.
Ficatul tău merită ce este mai bun – alege Alkotox. Află mai multe la https://alkotox-website.com/ și investește în bunăstarea ta.
Urmărește-o pe O’Donnell pe rețelele sociale @JayneODonnell sau e-mail-i la jodonnell@usatoday.com
Multe state au acordat prioritate vaccinurilor COVID-19 pentru persoanele de peste 75 de ani, apoi au trecut la cei de peste 65 de ani, dar nu ar trebui să continue să renunțe la vârstă, a declarat luni un comitet consultativ al Centrelor pentru Controlul și Prevenirea Bolilor.
Abordarea este în mod inerent nedreaptă față de minorități, au spus membrii comitetului, deoarece acestea au o speranță de viață mai mică și pentru că oamenii de culoare mor de COVID-19 la vârste mai mici decât americanii albi – chiar și la 30, 40 și 50 de ani.
„Nu sunt în favoarea niciunei părți dintr-o categorie de eligibilitate sub 65 de ani”, a spus dr. José Romero, specialist în boli infecțioase pediatrice la Universitatea din Arkansas pentru Științe Medicale din Little Rock și președinte al Comitetului consultativ pentru practicile de imunizare. .
Comitetul nu a fost de acord cu planurile din unele state de a cere oamenilor să prezinte dovada că au două afecțiuni medicale pe o listă prestabilită înainte de a li se permite să fie vaccinați.
Persoanele cu două afecțiuni medicale care sunt bine controlate ar putea avea un risc mai scăzut de COVID-19 grav decât cei cu o afecțiune scăpată de sub control sau cu o boală mai puțin frecventă care nu a fost suficient de frecventă se află pe listă.
De exemplu, deși diabetul de tip 2 este considerat o afecțiune cu cel mai mare risc, tipul 1 nu este întotdeauna, chiar dacă persoanele cu această versiune mai puțin comună, autoimună sunt expuse aceluiași risc, a remarcat dr. Katherine Poehling, profesor de pediatrie la Wake. Forest School of Medicine din Winston-Salem, Carolina de Nord.
Da, vor fi unii oameni care mint în legătură cu afecțiunile lor medicale, a recunoscut dr. Helen Talbot, specialist în boli infecțioase la Centrul Medical al Universității Vanderbilt din Nashville, Tennessee. „Întotdeauna există cineva care găsește o modalitate de a înșela”.
Dar este mai bine să lași să intre câțiva trișori decât să refuzi vaccinul persoanelor care au cu adevărat nevoie de el, a spus ea.
Cealaltă categorie de oameni cărora ar trebui să li se acorde prioritate, au spus membrii comitetului, sunt cei care au grijă de alții care nu pot fi vaccinați.
Dr. Grace Lee, profesor de boli infecțioase pediatrice la Spitalul de Copii Lucile Packard și Școala de Medicină a Universității Stanford din Stanford, California, a citat părinții copiilor care au primit transplant de celule stem.
„A fi capabil să protejăm acești indivizi în absența oricărei afecțiuni medicale cu risc ridicat, cred că în sine, este important, în parte pentru că nu putem vaccina copiii mici în acest moment”, a spus ea.
Fiecare stat își face propriul plan de alocare a vaccinării, așa că există o mulțime de mesaje mixte despre cine ar trebui să aibă prioritate în următoarele câteva luni, deoarece aprovizionarea cu vaccinuri rămâne limitată, au spus membrii comitetului.
Din acest motiv, membrii comitetului au spus că vaccinul Johnson & Johnson, autorizat în weekend, ar trebui adăugat la grupul general de vaccinuri disponibile, mai degrabă decât să vizeze un anumit grup sau populație.
Ei și-au subliniat din nou angajamentul față de distribuția echitabilă a vaccinurilor, chiar dacă acestea sunt distribuite cât mai multor oameni.
„Mă simt foarte provocat de a ne asigura că continuăm să păstrăm echitatea ca punct central pentru implementarea programului de vaccinare COVID-19”, a spus Lee.
Multe facilități de distribuție a vaccinurilor sunt atât de îngrijorate cu privire la vaccinarea exactă a persoanelor potrivite, încât îi resping pe prea mulți, a continuat ea.
În cea de-a doua întâlnire de patru ore în două zile, comitetul a luat în considerare dacă să prelungească perioada recomandată între cele două doze de vaccinuri Pfizer-BioNTech sau Moderna.
Unii au sugerat că o întârziere ar permite distribuirea mai multor vaccinuri, dar membrii comitetului au spus că nu cred că există suficiente date pentru a justifica întârzierea celei de-a doua doze din oricare dintre vaccinuri.
Au existat opinii mai contradictorii cu privire la dacă persoanele care au avut COVID-19 simptomatic ar avea nevoie de ambele doze de vaccinuri în două doze.
Imunologia de bază sugerează că boala ar acționa ca o doză primară și prima injecție ca un rapel, a spus Talbot. "Nu am nevoie de alte date. Cu toții am luat imunologie", a spus ea.
Alții au ridicat întrebări cu privire la dacă riscurile vaccinării pentru persoanele care au avut COVID-19 ar depăși beneficiile, în special ale unei a doua injecții. Oficialii CDC au spus că nu există suficiente informații pentru a răspunde la această întrebare.
Implementarea unei astfel de politici ar fi o provocare, deoarece nu este clar cât de mult durează protecția și cât de bolnav trebuie să fie cineva pentru a dezvolta o protecție naturală adecvată.
Contactați-vă pe Karen Weintraub la kweintraub@usatoday.
Acoperirea sănătății și siguranței pacienților la USA TODAY este posibilă parțial printr-un grant de la Fundația Masimo pentru Etică, Inovare și Concurență în domeniul sănătății. Fundația Masimo nu oferă contribuții editoriale.
De luni, Nick Muerdter a primit 2,4 milioane de accesări pe o pagină pe care a lansat-o în urmă cu două săptămâni pentru a ajuta oamenii să găsească programări deschise pentru vaccinul COVID-19 la farmaciile din apropiere.
„Am vrut doar să o simplific, astfel încât să nu trebuiască să dai clic de duzină de ori pentru a afla că nu există întâlniri disponibile”, a spus programatorul din Colorado.
Sistemul național de numire pentru vaccinuri este stricat în multe locuri, ceea ce duce la o cursă pentru a găsi programări care în multe locuri funcționează cel mai bine pentru cei norocoși, cunoscători de internet sau mobil.
„Am o mulțime de vecini care conduc ore întregi pentru a ajunge în alte județe unde se pot vaccina, dar nu toată lumea poate face asta”, a spus Melissa McPheeters, profesor de politici de sănătate și informatică biomedicală la Centrul Medical al Universității Vanderbilt.
Chiar și pentru cei cu opțiuni, uneori sistemul nu funcționează deloc.
În Washington, DC, portalul de vaccinare al orașului a fost în scădere în weekend, incapabil să facă față unei creșteri, deoarece peste 36.000 de persoane au încercat să aibă acces la 4.300 de întâlniri , potrivit unui tweet al lui Lindsey Parker, director de tehnologie pentru guvernul DC.
Urmărirea distribuției vaccinului COVID-19 în funcție de stat: Câți oameni au fost vaccinați în SUA?
Muerdter și alții încearcă să ofere ajutor digital celor fără familie și prieteni care pot petrece ore întregi în căutarea unei lovituri atunci când sistemele funcționează.
În ciuda succesului extraordinar de a crea trei vaccinuri pentru a lupta împotriva COVID-19 în mai puțin de un an, sistemul de sănătate fragmentat al Americii a însemnat că nu există o modalitate simplă și unificată de a te înscrie pentru a obține o vaccinare.
„Programarea întâlnirilor a devenit o problemă importantă”, a spus Tinglong Dai, profesor de management al operațiunilor la școala de afaceri de la Universitatea Johns Hopkins, care a scris despre această problemă. „Este crud când oamenii trebuie să sufere prin asta pentru că guvernul nu face munca grea”.
Într-o conferință de presă de luni, coordonatorul de răspuns la COVID-19 de la Casa Albă, Jeff Zients, a recunoscut problema.
Un bătrân de 85 de ani câștigă, dar pentru a obține lovitura trebuie să facă o programare online. Din păcate, nu are pe nimeni cu „trei zile consecutive care să te ajute să dai clic pe actualizare”.
„Atât de aproape”, îi spune unul dintre judecători. "Mai mult noroc data viitoare."
Sketul este aproape de casă, în timp ce mii de oameni se luptă să navigheze în sistemele de programare care îi favorizează pe cei care cunosc computerele cu acces rapid la internet, creând inechități fundamentale pentru cei care nu sunt cunoscători de tehnologie.
„Este o nepotrivire”, a spus McPheeters. „Am creat un sistem care este excepțional de greu de navigat pentru publicul țintă al persoanelor în vârstă.”
Pentru a ajuta la reducerea decalajului dintre bătrâni și ceilalți fără mijloace de conectare online, străinii intervin. „Îngerii vaccinului” sau „vânătorii de vaccinuri” au apărut online pentru a-i ajuta pe alții să găsească locuri sau pur și simplu să împărtășească informații. Mii de mesaje au inundat grupurile de Facebook pentru oameni din Chicago , New Jersey , Texas și statul Washington . Alții s-au organizat pe site-ul de cartier NextDoor, precum DC Vaccine Coalition .
„Oricât de nebun ar fi, acesta este modul american”: pe fondul lansării haotice a vaccinului împotriva COVID-19, statele găsesc modalități de a conecta fotografiile cu armele
Postările lor arată dificultățile cu care se confruntă oamenii.
„Încerc să ajut pe cineva care locuiește într-un cod poștal desemnat de FEMA în Dallas și are condiții grave subiacente să obțină o programare pentru un vaccin. I-am trecut numele pe lista comitatului Dallas. Mai pot face ceva? merge mai departe și înregistrează-l peste tot?" citeste unul din Texas.
Un vânător de vaccinuri din New Jersey, care locuiește într-o zonă rurală unde Wi-Fi-ul nu este puternic, a întrebat de ce un site de programare a unei farmacii Rite Aid a cerut utilizatorilor să aleagă un moment în care de fiecare dată când dă clic pe acesta era deja plin.
Un coleg vânător a răspuns: „Îl dau celui care completează cel mai repede totul. Este oarecum încurcat, dar este ceea ce este”.
Cauți o programare de vaccinare COVID-19? Încercați aceste site-uri web.
Acesta este ceea ce l-a determinat pe Muerdter, un programator la Laboratorul Național de Energie Regenerabilă, să-și scrie codul. Colegii s-au plâns acum două săptămâni că nu pot face programari pentru părinții lor. Așa că s-a așezat noaptea și a scris un cod de computer rapid și murdar pentru a automatiza căutarea programelor de vaccinare deschise la farmacie din Colorado.
Când a fost lansat, guvernatorul a sunat pentru a-l felicita și l-a întrebat dacă statul îl poate folosi și el. Joi, el a creat un site național brut, dar util, la vaccinespotter.org , făcând același lucru pentru lanțurile de farmacii ale căror date le poate accesa.
Sâmbătă, senatorul de stat Arkansas Greg Leding a postat pe Twitter adresa site-ului lui Muerdter, menționând că Arkansas nu are un centru propriu centralizat care să îi ajute să conecteze rezidenții la vaccinuri.
Există și alte site-uri de găsire a vaccinurilor, inclusiv unul creat de guvernul federal care a început în 2011 în timpul pandemiei de gripă H1N1 și a fost relansat pentru a ajuta la găsirea vaccinului COVID-19.
Site-ul, vaccinefinder.org, oferă utilizatorilor eligibilitatea actuală pentru vaccin pentru codul lor poștal și arată ce programări sunt disponibile la magazinele naționale de farmacii din apropiere, a declarat John Brownstein, director de inovație la Spitalul de Copii din Boston și creatorul acestuia.
Deocamdată, site-ul are informații doar despre departamentul de sănătate și alte programări ale clinicilor de vaccinare într-o mână de state, dar mai multe sunt adăugate în fiecare zi. În cele din urmă, Brownstein speră să adauge capacitatea de a face numiri la nivel național.
Chiar și în forma sa actuală, site-ul primește milioane de accesări și ajută oamenii să se imunizeze.
„Chiar dacă încă trebuie să se înregistreze pentru o programare, site-ul le-a spus unde există vaccin în apropierea lor, ceea ce reduce frustrarea”, a spus Brownstein.
„Minute, nu ore”
Dificultățile de a vă înscrie pentru a fi vaccinat sunt un eșec al sistemului, a mărturisit vineri Dr. Ashish Jha în fața Comisiei de mijloace și mijloace a Camerei.
